“从不死的癌症”到可防可控的慢病:中西医结合走出银屑病治疗的创新之路


“你见过树皮一样的皮肤么?”当一位 25岁小伙子走进诊室,江西省皮肤病专科医院中西医结合皮肤科主任胡凤鸣脑海中浮现出这个问题。

图片由AI绘制

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“我从医31年,第一次见到这么严重的银屑病。当时他双腿覆盖着坚硬的皮损,如同穿了一副‘树皮铠甲’。这样的皮肤让他不敢出门,已经失业两年。”胡凤鸣回忆道,“我当时建议他采用生物制剂联合中药内服及药浴治疗,经过一段时间的治疗,他的双腿皮肤基本恢复正常。”

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如今,这位年轻人已重返工作岗位,结婚成家,银屑病带来的阴霾逐渐散去。在江西省皮肤病专科医院中西医结合皮肤科,这样的病例还有很多。

从临床到科研,走出一条中西医结合的银屑病创新治疗之路

银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性复发性炎症性系统性疾病,典型的临床表现为鳞屑性的红斑或者斑块,局限或广泛的分布,没有传染性。 民间称为“牛皮癣”。

江西省皮肤病专科医院中西医结合皮肤科采用中西医结合的治疗策略,根据患者具体情况灵活运用中医和西医方法。

“我们项目的核心思想就是生物制剂联合中医中药的干预,帮助患者更长时间维持皮损清除状态。”胡凤鸣介绍,“我们前年获批了一项国家自然基金项目,专门研究这一课题。”在科研方面,科室也与广东省中医院合作,参与国家重大专项项目,研究生物制剂停药后中医中药干预对复发的影响。

中医治疗方面,科室运用辨证论治,采用中药口服和外治法。特别是针对小腿等难以清除的局部皮损,科室创新性地运用走罐疗法等中医特色技术。“我们发现很多银屑病患者大面积的皮损得到控制,但小腿总有一两块皮损无法清除。”胡凤鸣解释道,“我们采用走罐疗法松解局部张力,再配合药物治疗,能起到很好效果。”

“我们对银屑病的治疗已形成一套独具特色的组合拳”。胡凤鸣说:“不是简单地将中西医疗法堆砌,而是让它们有机融合,发挥 1+1>2 的效应。西医快速控制症状,中医整体调理防复发,共同为患者提供全周期、个体化的治疗方案。”

可防可控的银屑病长程管理

“虽然目前银屑病还不能根治,但通过科学管理,已经可以实现很好地长期缓解,管理复发风险。”胡凤鸣说。银屑病的复发与多种因素有关,包括生活习惯、情绪状态、体重控制等。胡凤鸣观察到一个现象:“女性的复发率相对比男性要低,可能与男性的不良生活习惯有关, 如抽烟、喝酒、熬夜等。”

“体重管理也是预防复发的重要环节。银屑病常合并共病,肥胖是银屑病的共病,也是导致复发的重要因素。”

一位40多岁的女患者,初诊时皮损面积达70%以上,经过生物制剂治疗和中药调理后不仅皮损得到快速清除,治疗后两到三年都没有复发。

胡凤鸣介绍:“她在治疗方面非常积极配合医生,依从度很高,让我们可以和她配合很好地管理疾病。治疗之外,她每天慢跑半小时,控制体重,情绪稳定,注意预防感冒,避免辛辣食物。这些都是其他患者可以学习的宝贵经验。”

如今,在胡凤鸣的带领下,科室不仅关注治疗,更注重健康教育。从2019 年开始, 科室建立了银屑病患者微信群,如今已发展到 6 个群近 3000 名患者。“患者有任何治疗和疾病管理问题都会在群里及时沟通,我们也会及时答疑解惑。这种互动不仅能够解决患者的实际问题,支持疾病的长程管理,也能给予他们心理支持。” 胡凤鸣说。

“我们看到很多银屑病患者都存在一些心理问题,比如有两名患者,因为没有办法正常工作学习,只能远离人群,很容易引发抑郁情绪。希望从医生开始,把他们当成正常人、当成朋友看待,及时减轻患者的心理负担,在治疗上也会起到积极的效果。”

药物能抚平皮肤的损伤,但银屑病患者的学业、职业回归之路则需要更多温暖的目光与实际的支撑。2024年,强生“此地无银”公益项目正是为此而生,直击这一长期被忽视的痛点。项目特别以 AI 为笔,携手医生为一位患者绘制了职业肖像,这不仅是一幅画,更是一份关于“未来可能”的宣言。在2025年世界银屑病日,“此地无银”公益项目也全新升级,以更多创新方式提升公众认知,支持患者公平发展。

胡凤鸣教授支持AI职业肖像画创作

胡凤鸣教授支持AI职业肖像画创作

胡凤鸣的手机里保存着许多患者治疗前后的对比照片,也有很多患者发来的“重启人生”的近照,这令胡凤鸣倍感欣慰。他说:“银屑病虽然目前还不能根治,但皮损100%清除、疾病长期控制都已经是可实现的治疗目标。银屑病不可怕,希望每一位患者都能及时就医,都能拥有一个更公平、更有尊严的未来。



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